Seberapa Penting Asuppanya Untuk Tubuh...?!
Semua jenis vitamin sangatlah penting asuppannya bagi tubuh, tidak hanya sebagai pendukung metabolisme tetapi juga untuk membooster imunitas, yang pengkonsumsiannya dijadikan solusi alternatif kesehattan serta pemeliharaan jangka panjang.
Di pertengahan abad ke-19, banyak orang menderita anemia pernisiosa yang ditandai dengan munculnya sel darah merah yang membesar dan bentuknya tidak beraturan dalam aliran darah. Yang kemudian anemia dianggap sebagai penyakit fatal sampai tahun 1920-an.
Pada tahun 1926, George Minot dan William Murphy menemukan bahwa hati sapi efektif dalam mengobati pasien dengan anemia pernisiosa.
Bersama dengan George Whipple, berdua mereka mendapatkan Hadiah Nobel 1934 dalam bidang Fisiologi atau Kedokteran atas kontribusi mereka. Di tahun-tahun berikutnya, zat yang larut dalam air yang diisolasi dari hati sapi disebut "faktor ekstrinsik", dan protein yang diproduksi di perut disebut "faktor intrinsik".
Pada tahun 1948, para ilmuwan menegaskan bahwa struktur kimia dari faktor ekstrinsik adalah cobalamin dan menamakannya vitamin B12. Faktor intrinsik diperlukan untuk penyerapan vitamin B12 di usus. Di antara semua vitamin, vitamin B12 memiliki berat molekul terbesar dan mengandung kobalt.
Vitamin B12 berperan dalam metabolisme hampir semua sel dalam tubuh. Ini adalah kofaktor penting untuk konversi enzimatik homosistein menjadi metionin. Kekurangan vitamin B12 dapat menyebabkan kadar homosistein dalam darah tinggi, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Vitamin B12 juga merupakan kofaktor untuk konversi enzimatik lipid dan protein menjadi energi sel dan dalam sintesis sel darah merah baru.
Vitamin B12 adalah vitamin yang larut dalam air yang secara alami ada dalam beberapa makanan, tambahan lainnya, dan tersedia dalam bentuk suplemen, serta dalam resep obat.
Karena vitamin B12 mengandung mineral kobalt, senyawa dengan aktivitas vitamin B12 secara kolektif disebut "cobalamins". Methylcobalamin dan 5-deoxyadenosylcobalamin adalah bentuk aktif metabolisme vitamin B12. Namun, dua bentuk lain, hidroksikobalamin dan sianokobalamin, menjadi aktif secara biologis setelah diubah menjadi metilkobalamin atau 5-deoksiadenosilkobalamin.
Vitamin B12 diperlukan untuk perkembangan, mielinisasi, dan fungsi sistem saraf pusat; pembentukan sel darah merah yang sehat; dan sintesis DNA. Vitamin B12 berfungsi sebagai kofaktor untuk dua enzim, metionin sintase dan L-metilmalonil-KoA mutase. Metionin sintase mengkatalisis konversi homosistein menjadi asam amino esensial metionin.
Vitamin B12 terikat dengan protein dalam makanan dan harus dilepaskan sebelum diserap. Prosesnya dimulai di mulut saat makanan bercampur dengan air liur. Vitamin B12 yang dibebaskan kemudian berikatan dengan haptokorin, protein pengikat cobalamin dalam air liur.
Apa Gejala Kekurangan Vitamin B12 ?
Vitamin B12 adalah nutrisi yang membantu menjaga darah dan sel saraf tubuh agar tetap sehat dan membantu membuat DNA, materi genetik di semua sel tubuh.
Kekurangan vitamin B12 dapat menyebabkan anemia, merusak sistem saraf, dan pada pria dapat menurunkan jumlah sperma.
Gejala utama adalah kelelahan, rasa sakit menusuk serta mati rasa pada kaki dan tangan, gangguan gaya berjalan, bahkan ketidakmampuan untuk berjalan.
Menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, 2% dari populasi AS dan 4% orang tua di AS kekurangan vitamin B12.
Sedangkan di Indonesia sendiri hasil penelitian Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia - Institut Pertanian Bogor oleh Setyawati dan Syauqy (2014), didapat rata-rata asupan vitamin B12 yaitu 1,5 μg/hari, karena kurang mengonsumsi pangan sumber vitamin B12. Terdapat perbedaan (p<0,05) asupan vitamin B12 berdasarkan wilayah, pendidikan dan status ekonomi, dimana asupan vitamin B12 wilayah perkotaan dengan ART ≤ 4 orang, pendidikan perguruan tinggi dan status ekonomi atas memiliki rata-rata lebih besar dibandingkan kelompok lainnya. (Sumber: J. Gizi Pangan, Maret 2017, 12(1):31-40)
Apa Penyebab Kekurangan Vitamin B12 ?
Malabsorpsi Malabsorpsi merupakan penyebab utama dari kekurangan vitamin B12. Penyerapan vitamin B12 di dalam usus sangatlah unik. Pertama, asam lambung diperlukan untuk melarutkan dan melepaskan vitamin B12 dari makanan. Vitamin B12 "bebas" kemudian mengikat faktor intrinsik di perut untuk membentuk kompleks yang diserap oleh usus. Asam lambung yang tidak mencukupi atau faktor intrinsik dapat menghambat penyerapan vitamin B12 di usus, yang mengakibatkan kekurangan vitamin B12.
Gastritis Atrofik (Radang Lapisan Lambung) Sekitar 10–30% orang berusia 60 tahun ke atas menderita gastritis atrofik. About 10–30% of people aged 60 and older are afflicted by atrophic gastritis. Radang Lapisan Lambung disebabkan oleh gangguan autoimun, sehingga sel-sel kekebalan salah menyerang sel-sel perut. Gastritis Atrofik menurunkan penyerapan vitamin B12, yang menyebabkan defisiensi vitamin B12.
Selanjutnya, individu usia 60 atau lebih tua memiliki asam lambung lebih sedikit. Asam lambung yang tidak mencukupi mempengaruhi pelepasan vitamin B12 dari makanan yang dicerna, mengurangi penyerapan vitamin B12 di usus, dan meningkatkan risiko kekurangan vitamin B12.
Penyakit yang Berhubungan dengan Kekurangan Vitamin B12
Anemia Pernisiosa Vitamin B12 adalah nutrisi penting untuk sintesis sel darah merah baru di sumsum tulang. Kekurangan vitamin B12 dapat menyebabkan anemia pernisiosa, suatu kondisi yang tidak dapat diperbaiki dengan suplementasi zat besi. Anemia seringkali merupakan tanda awal dari kekurangan vitamin B12. Anemia pernisiosa mungkin karena kekurangan vitamin B12 atau kurangnya faktor intrinsik, yang diperlukan untuk penyerapan vitamin B12 di usus. Kekurangan keduanya vitamin B12 maupun faktor intrinsik dapat menyebabkan anemia pernisiosa.
Gangguan Sistem Saraf Kekurangan vitamin B12 memicu mati rasa di ekstremitas, kehilangan ingatan, hilang kesadaran, dan kesulitan berjalan, dan pada kasus yang parah, dapat merusak sistem saraf secara permanen. Orang yang mengonsumsi lebih dari 400 mcg suplemen vitamin B9 sehari, harus khawatir tentang potensi masalah tersembunyi dari kekurangan vitamin B12. Vitamin B9 dapat menyembuhkan anemia, tetapi bukan masalah yang mendasari kekurangan vitamin B12. Kekurangan vitamin B12 sering tidak disadari atau terdeteksi sampai sistem saraf telah rusak secara permanen.
Penghambattan Sistem Pencernaan Operasi perut maupun gangguan sistem pencernaan dapat menyebabkan kekurangan vitamin B12. Kurang nafsu makan dan sembelit adalah tanda awal kekurangan vitamin B12.
Faktor Intrinsik = Zat yang disekresikan oleh lambung yang memungkinkan tubuh menyerap vitamin B12. Ini adalah GlikoProtein.
Fungsi & Kegunaan
• Pencegahan Meta-analisis menegaskan bahwa vitamin B12 dapat membantu mencegah Meta-analysis confirms that vitamin B12 can help prevent kanker kolorektal, kanker sel ginjal, kanker serviks, multiple sclerosis (penyakit autoimun yang menyerang sistem saraf pusat), dipresi, dan trombosis vena (pembekuan darah pada saluran pembuluh darah).
• Pengobatan Meta-analisis mengungkapkan bahwa vitamin B12 dapat membantu mengobati dan mencegah kambuhnya stroke.
Makanan yang Kaya Vitamin B12
Tubuh manusia tidak dapat memproduksi atau menyimpan vitamin B12; oleh karena itu, perlu diperoleh dari makanan.
Vitamin B12 pada umumnya berasal dari sumber makanan berbahan dasar hewani.
Sumber makanan berbahan dasar nabati seperti jamur dan miso juga mengandung vitamin B12.
Ikan, daging, unggas, telur, susu, dan produk susu lainnya mengandung vitamin B12.
Kerang dan hati sapi adalah beberapa sumber vitamin B12 terbaik.
Beberapa sereal sarapan, ragi nutrisi, dan produk makanan lainnya diperkaya dengan vitamin B12.
Daftar sumber makanan kaya vitamin B12 yang diadaptasi dari informasi yang diberikan oleh NIH (Kantor Suplemen Makanan)
Nilai referensi harian vitamin B12 adalah 6 mcg menurut pedoman pelabelan makanan FDA 2013.
Batas Penggunaan yang Direkomendasikan
Saat ini tidak ada batas maksimal asupan vitamin B12.
Tahappan Umur Jumlah yang Direkomendasi
Baru lahir - 6 bulan 0.4 mcg
Bayi 7 - 12 bulan 0.5 mcg
Anak-Anak 1 - 3 tahun 0.9 mcg
Anak-Anak 4 - 8 tahun 1.2 mcg
Anak-Anak 9 - 13 tahun 1.8 mcg
Anak-Anak 14 - 18 tahun 2.4 mcg
Dewasa 2.4 mcg
Ibu Hamil 2.6 mcg
Ibu Menyusui 2.8 mcg
Kelompok usia tertentu mungkin tidak mendapatkan cukup vitamin B12 atau mengalami kesulitan menyerapnya...
Banyak orang tua tidak memiliki cukup asam klorida di perut mereka untuk menyerap vitamin B12 yang secara alami ada dalam makanan. Orang yang berusia di atas 50 tahun harus mendapatkan sebagian besar vitamin B12 mereka dari makanan yang diperkaya atau melalui sumber suplemen, karena dalam banyak kasus, tubuh mereka hanya dapat menyerap vitamin B12 dari sumber-sumber tersebut.
Orang dengan penyakit autoimun yang disebut gastritis atrofi mungkin tidak menyerap cukup vitamin B12 karena mereka membuat terlalu sedikit asam klorida dan faktor intrinsik di dalam perut.
Penderita anemia pernisiosa tidak membuat faktor intrinsik yang dibutuhkan untuk menyerap vitamin B12. Akibatnya, mereka kesulitan menyerap vitamin B12 dari makanan maupun suplemen tambahan. Dokter biasanya mengobati anemia pernisiosa dengan suntikan vitamin B12, meskipun dosis vitamin B12 yang sangat tinggi diberikan melalui mulut bisa juga efektif.
Orang yang pernah menjalani beberapa jenis operasi perut atau usus (misalnya, untuk menurunkan berat badan atau untuk menghilangkan sebagian atau seluruh bagian perut) mungkin tidak membuat cukup asam klorida dan faktor intrinsik untuk menyerap vitamin B12.
Orang dengan gangguan lambung dan usus kecil, seperti penyakit celiac atau penyakit Crohn, mungkin tidak menyerap cukup vitamin B12.
Orang yang makan sedikit atau tidak sama sekali makanan hewani, seperti vegetarian dan vegan, mungkin tidak mendapatkan cukup vitamin B12 dari asuppan makanan mereka. Hanya sumber hewani yang memiliki vitamin B12 secara alami. Ketika wanita hamil dan menyusui bayinya harus vegetarian atau vegan yang ketat dikarenakan isu tertentu, bayi nya kemungkinan juga tidak mendapatkan cukup vitamin B12.
Suplemen Vitamin B12
Vitamin B12 tersedia dalam suplemen multivitamin/multimineral, dalam suplemen B-kompleks, dan dalam suplemen yang hanya mengandung vitamin B12.
Biasanya dalam bentuk yang disebut sianokobalamin. Bentuk umum lainnya adalah adenosilkobalamin, metilkobalamin, dan hidroksikobalamin.Vitamin B12 juga tersedia dalam bentuk yang dilarutkan di bawah lidah (disebut vitamin B12 sublingual).
Penelitian belum menunjukkan bahwa segala bentuk suplemen vitamin B12 lebih baik dari yang lain.
Dosis Dosis suplemen vitamin B12 yang paling umum adalah 500–1,000 mcg.
Tipe Dua jenis utama suplemen vitamin B12 adalah sianokobalamin dan metilkobalamin. Yang pertama adalah sintetis dan yang terakhir diproduksi secara alami. Di usus, sianokobalamin diubah menjadi metilkobalamin dalam proses dua langkah. Pertama, sianida dihilangkan dari sianokobalamin untuk menghasilkan cobalamin, dan kemudian cobalamin dimetilasi untuk menghasilkan methylcobalamin. Dalam proses, sianida dilepaskan dari sianokobalamin, dan meskipun itu hanya sejumlah kecil, sianida adalah racun. Jadi metilkobalamin lebih aman daripada sianokobalamin, meskipun yang terdahulu lebih mahal daripada yang terakhir.
Vegetarian Vitamin B12 sebagian besar berasal dari sumber hewani, bukan dari nabati (tumbuhan). Vegetarian disarankan untuk mengonsumsi suplemen vitamin B12 dengan dosis 100 mcg per hari atau 700 mcg per minggu.
Orang Tua Suplementasi dengan vitamin B12 direkomendasikan untuk orang yang berusia 60 tahun ke atas, terutama bagi mereka yang menggunakan obat antasida.
Penurunan Kognitif Vitamin B12 dapat mencegah penurunan kognitif terkait usia. Dosis harian yang disarankan adalah 100 mcg.
Obat Dapat Berinteraksi dengan Vitamin B12
Obat-obatan seperti omeprazol, ranitidin, kolkisin, dan metformin mengurangi penyerapan vitamin B12 melalui usus.
#Sumber : "The Vitamin Cure" by Monte Lai, Ph.D
Comments